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Al viajar, ¿Qué no debo comer?

Por: Baruch Díaz – Jefe de la Clínica del Viajero UNAM.

Más de 100 millones de personas viajan anualmente a regiones tropicales de todo el mundo y alrededor de la cuarta parte sufre problemas relacionados con la diarrea del viajero. Esto se debe principalmente a que los viajeros no saben los seleccionar platillos que consumirán.

La diarrea del viajero es el padecimiento más frecuente relacionado con los viajes con las travesías, generalmente se presenta como una enfermedad aguda que se resuelve por completo en una semana, muy pocos episodios duran hasta dos semanas. Sin embargo, las molestias e incapacidad relacionada con este malestar puede arruinar el itinerario.

En cuanto a esta enfermedad, se ha observado que la edad es un factor de riesgo importante. Por ejemplo, en un estudio se encontró que cada año adicional de edad reduce la probabilidad de enfermar de diarrea del viajero en un 1 por ciento. Esto se puede explicar debido a que los jóvenes consumen mayor cantidad de alimentos con respecto a los adultos mayores. Esta norma no aplica para los bebés, quienes son los que tienen menor probabilidad de enfermar, ya que inclusive, la lactancia materna resulta un factor de protección.

Los destinos en donde se concentra la mayor cantidad de casos de diarrea del viajero son aquellos ubicados en América Latina, África y Asia, así que, si tienes planeado un viaje hacia estas regiones será importante que tomes en cuenta algunas precauciones.

La educación y la modificación de la conducta siempre han sido consideradas fundamentales para la prevención de la diarrea. Mientras el dicho de “hervirlo, cocinarlo, pelarlo u olvidarse de él” es popular, simple y general, varios estudios han demostrado que muy pocos viajeros cumplen con este tipo de recomendaciones.

Toma en cuenta

  • Al viajar, se debe crear consciencia sobre cómo la elección de alimentos afecta la probabilidad de experimentar diarrea. Aquí algunos consejos.
  • Las bebidas carbonatadas pueden considerarse seguras, al igual que el agua natural embotellada.
  • Hay que comer alimentos que han sido minuciosamente y, recientemente, cocidos y servidos calientes.
  • Los alimentos fríos como ensaladas, vegetales crudos y frutas que no se puedan pelar, hay que evitarlos.
  • La leche no pasteurizada, pescados y mariscos crudos son alimentos de alto riesgo.
  • En caso de consumir pescados se recomienda evitar aquellos con un peso mayor a 2.5 kilogramos ya que esto garantizará una cantidad menor de toxinas marinas.
  • El mayor riesgo en los alimentos proviene de aquellos comprados a vendedores ambulantes. Esta comida puede haber sido contaminada.

Por región

  • Algunos platillos que se deben evitar debido a que han demostrado transmitir enfermedades de animales a humanos son:

África occidental:

  • Platillos típicos a base de murciélago.

Asia meridional

  • Leche no pasteurizada de camello.

África oriental

  • Platillos típicos a base de antílope.

América Latina y El Caribe

  • Mariscos o peces de más de 2.5kg durante épocas de marea  roja.

Mundial

  • Leche y sus derivados no pasteurizados de cualquier especie.
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Empacar nunca fue tan divertido

Si eres de las personas que se estresa al momento de empacar. Te damos algunos tips que te harán ahorrar espacio sin sufrir.

  1. No lleves ropa o accesorios extras
    Deja de aplicar el “por cualquier cosa”. Valora si es importante y necesario ese abrigo o outfit que sólo quieres para una foto en redes sociales.
  2. Usa bolsas
    Lo ideal es utilizar bolsas de plástico que sean resellables y que separes artículos y ropa por categorías.
  3. Piensa en todos los espacios
    Usa a tu favor todo lo que llevas en la maleta.
    Por ejemplo: en los zapatos puedes meter calcetas o bufandas
  4. Prendas que combinen
    Empaca ropa que puedas combinar entre sí o darle un doble uso
  5. Perfecciona la manera de doblar la ropa
    La forma más sencilla y eficaz es enrollar tu ropa y acomodarla de la pieza más grande a la más pequeña.
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Estás fueron las aerolíneas más puntuales en 2019

Aeroflot ha sido nombrada como la aerolínea principal más puntual del mundo en 2019.

La aerolínea rusa superó All Nippon Airways (ANA) de Japón, que ocupa el segundo lugar, y la aerolínea estadounidense Delta Air Lines es la tercera en general.

Mientras tanto, el Aeropuerto Internacional Sheremetyevo de Moscú fue nombrado como el aeropuerto más puntual del mundo.

Estos datos son de acuerdo con la firma de análisis y datos de viaje Cirium.

Dicho informe rastrea más de 100 mil vuelos alrededor del mundo todos los días.

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Evita el Jet Lag

Por: Baruch Díaz – Jefe de la Clínica del Viajero UNAM.

A pesar de que muchos mexicanos viajan constantemente hacia diferentes continentes, muy poco se sabe sobre la cantidad de quienes padecen trastornos del sueño, relacionado con adelantar o atrasar el reloj tres o más horas en un corto tiempo, mejor conocido como jet lag.

En nuestra vida diaria existen tres “relojes” u horarios: el social, que se define por las horas para trabajar, ir de compras y realizar actividades como asistir al gimnasio o al cine; el solar, definido como el periodo de tiempo del día y la noche; y el biológico que define los horarios para mantenerse despierto y dormido.

Al momento de hacer un viaje que implica cruzar más de cuatro husos horarios, modificamos rápidamente dos de nuestros relojes (solar y biológico) por lo que nuestro cuerpo requiere tiempo y pistas conocidas como zeitbergs  para adaptarse al nuevo horario. Los zeitbergs que han demostrado mayor importancia en la adaptación son la exposición a la luz solar, los horarios de comida, la activación física y el horario de sueño.

¿Cuáles son los síntomas del jet lag y por qué es tan importante prevenirlos?

Insomnio, somnolencia, constipación o diarrea, disminución en el estado de alerta, dificultad para concentrarse, irritabilidad, dolor de cabeza, irregularidades en el ciclo menstrual y malestar general son los principales síntomas del jet lag.

La importancia de prevenir o reducir la probabilidad de padecer jet lag se relaciona con las actividades que se llevarán a cabo durante nuestro viaje o al regreso. Por ejemplo, los viajeros con un alto riesgo de tener consecuencias graves por presentar jet lag son los deportistas, en especial aquellos atletas de alto rendimiento y los viajeros de negocios, ya que pueden tener dificultades para realizar sus respectivas actividades. En el resto de los viajeros la importancia de prevenirlo radica en una grata experiencia de viaje.

Hay que señalar que las mujeres cuentan con mayores niveles de melatonina en sangre para estimular el sueño, por lo que es altamente probable que se beneficien con justamente la prescripción de melatonina como parte del tratamiento y así reducir los efectos del jet lag; sin embargo, hay que tomar en cuenta que no la podrán tomar aquellas que estén embarazadas o planificando tener un bebé.

LOS TIPS DE VIAJE

Evitar en la medida de lo posible el consumo de bebidas alcohólicas y cafeinadas. En especial después del medio día, ya que éstas promueven el estado de alerta.

ANTES DEL VUELO

  • Prepara tu reloj biológico
  • ¿Vuelo hacia el Este? Duerme 1-2 horas más temprano de lo habitual.
  • ¿Vuelo hacia el Oeste? Duerme 1-2 horas más tarde de lo habitual.

DURANTE EL VUELO

  • Mantente hidratado: consume agua.
  • Evita hipnóticos de larga duración, ya que provocan agotamiento al llegar al destino.

AL LLEGAR A TU DESTINO

  • Haz ejercicio 15 minutos al despertar ya que es la medida más efectiva para adaptarse.
  • Ten siestas apropiadas durante el día. No más de 30 minutos.
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Cuida tu oído antes y durante el vuelo

Por: Dr. Raúl Ortiz Hofmann / Otorrinolaringólogo y Cirujano de Cabeza y Cuello

En un mundo globalizado, cada día es más común que tomemos algún avión, ya sea para una travesía de placer o de negocios. Es muy importante que conozcamos algunas recomendaciones de cómo prepararnos antes de subirnos a un vuelo , o qué hacer durante el mismo, para evitar algunas molestias y complicaciones en el oído por un cambio de presión brusco.

BAROTRAUMA

Se define como un traumatismo provocado por cambios súbitos de presión. Se origina por diferentes circunstancias o actividades tales como el buceo, el descenso de una pendiente en automóvil, paracaidismo, o al realizar un vuelo en avión.

En el cuerpo humano existen diferentes cavidades que se encuentran llenas de aire, como los oídos, los senos paranasales y pulmones por mencionar algunas. Cualquier cambio en la presión dentro de dichas cavidades, ya sea aumento o disminución de la misma -especialmente si ocurre de manera súbita-, puede traer consecuencias graves tanto anatómicas como funcionales.

En el caso específico de los oídos, los síntomas presentados más comunmente al ocurrir variaciones súbitas de presión son: la sensación de presión u oído tapado (plenitud ótica), dolor de oído (otalgia), zumbido de oído (acufeno), disminución de la audición (hipoacusia), egofonía (escuchar nuestra misma voz en el oído), mareo, inestabilidad, vértigo, chasquidos, o un dolor muy intenso que puede culminar con la ruptura del tímpano y sangrado a través del conducto auditivo externo.

Si bien, la mayoría de los síntomas no son graves y se resuelven de forma espontánea o en pocos días, algunos persisten por mucho tiempo después del vuelo, y en caso de ser así, es recomendable visitar al médico otorrinolaringólogo para que realice un examen detallado del oído. Las complicaciones más graves son un derrame de líquido dentro del oído (otitis media serosa), hemorragia o una perforación del tímpano.

En la actualidad las cabinas de los aviones están presurizadas, lo que hace que estas variaciones en las presiones sean mínimas; sin embargo, diferentes padecimientos pueden promover o agravar los síntomas, como una rinitis alérgica descontrolada, un cuadro gripal, la presencia de un tabique nasal desviado, pólipos nasales, cornetes agrandados, crecimiento excesivo de amígdalas y adenoides, infecciones del oído medio: o ser un infante, debido a que la Trompa de Eustaquio es más corta, estrecha y horizontal que en los adultos.

RECOMENDACIONES

Aquí algunos consejos que pueden ayudar a disminuir la probabilidad de presentar molestias o complicaciones durante el vuelo en los oídos.

  • Tratamiento previo al vuelo de condiciones subyacentes (rinitis alérgica aguda, poliposis nasal, desviación del tabique nasal, cuadros gripales).
  • Masticar chicle.
  • Beber abundantes líquidos que no contengan cafeína.
  • Realizar en forma repetitiva maniobras de Valsalva (bostezar, deglutir, inflar globos pequeños).
  • Uso de chupón o biberón durante el descenso en niños menores con problemas en la función de la Trompa de Eustaquio.
  • Mover de un lado a otro la mandíbula para generar apertura de la trompa de Eustaquio.
  • Colocar dos gotas en cada fosa nasal de vasoconstrictores como la nafazolina u oximetazolina para disminuir la congestión e inflamación de la mucosa nasal.
  • Mantenernos despiertos para poder realizar todas las maniobras antes mencionadas, principalmente durante el despegue y el aterrizaje.
  • Ibuprofeno o paracetamol 30 minutos antes del despegue o aterrizaje si se sabe de antemano que se presenta dolor de oídos con frecuencia.
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Recomendaciones para hacer un safari en África

Uno de los principales atractivos turísticos del continente africano son los famosos safaris, pocos se resisten a un paseo ya sea en el Serengueti, en Tanzania; a lo largo del Delta del Okavango en Botsuana, o en el Parque Nacional Hwange en Zimbabue.

Sin embargo, cualquiera que sea tu itinerario siempre será importante que tomes en cuenta las recomendaciones de salud para el ingreso a diversos países africanos.

Por ejemplo, en algunos de ellos entre los requerimientos sanitarios se encuentra el Certificado Internacional de Vacunación que se expide con la aplicación de la vacuna de fiebre amarilla (enfermedad presente en destinos turísticos como Kenia y Uganda) o el tratamiento preventivo contra Malaria (enfermedad grave en viajeros, presente en destinos como el Parque Nacional Kruger en Sudáfrica o la Reserva Nacional Masái Mara en Kenia)

Para evitar cualquier situación, lo mejor es que antes de tu travesía solicites la información más actualizada en la Clínica del Viajero de la UNAM, en el que el 20% de los viajeros que acuden usualmente cuentan con itinerarios hacia África, por lo que su personal es experto en proporcionar la mejor información.

También toma en cuenta

Existen algunos tips de viaje que serán útiles durante los recorridos a pie. Por ejemplo, durante los avistamientos de Gorilas (en el Parque Nacional de Selva Impenetrable de Bwindi en Uganda) las caminatas se llevan a cabo en reservas naturales que cuentan con una amplia variedad de flora y fauna.

Aquí habitan algunos artrópodos como las garrapatas, capaces de transmitir enfermedades a los humanos comúnmente conocidas como “fiebres africanas”.

La mejor forma de evitar las garrapatas es aplicando repelente de insectos en la ropa y piel expuesta, así como usar ropa de telas ligeras con manga larga y pantalones, en lugar de shorts, preferentemente de colores claros.

La elección y el uso adecuado de repelente también evitará enfermedades transmitidas por mosquitos como el zika. Es importante que tomen precauciones adicionales las parejas que planean un embarazo próximo, ya que el zika puede afectar el desarrollo del bebé en un futuro embarazo.

También es primordial que sepas que África es la región con mayor número de casos de dengue, después de Asia, y que su presencia es en todo el continente, incluyendo Madagascar.

Algunos tours incluyen caminatas o itinerarios de escalada en el Kilimanjaro, donde se ubica el punto más alto de África (5 mil 892 msnm), para este tipo de actividad es esencial que recibas un entrenamiento previo y contratar guía especial para este fin.

Especialmente, busca consejo médico para disminuir el riesgo del “mal de la montaña”, si planeas un ascenso mayor a los 2 mil 400 msnm.

Si cuentas con alguna enfermedad preexistente siempre es recomendable acudir con un profesional de la salud certificado en medicina del viajero tres a cuatro semanas antes del viaje para recibir orientación adecuada.

También recuerda consultar la Guía del Viajero de México, sobre todo si planeas visitar países con una cultura completamente diferente a la nuestra.

Foto: Freepik

Toma en cuenta que algunas culturas africanas son estrictas con las demostraciones de afecto, especialmente entre personas del mismo sexo, en algunos países incluso se sanciona con cárcel o pena de muerte.

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Eres una viajera frecuente, aprende a combatir la trombosis

Si constantemente tienes que realizar vuelos de más de cuatro horas, puedes ser candidato a padecer una trombosis venosa.

De acuerdo con la Clínica de Atención Preventiva del Viajero de la UNAM, actualmente se ha demostrado que existe una relación entre las horas de vuelo y la incidencia de trombosis.

Y existen varios factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer esta enfermedad como el uso de anticonceptivos orales, edad, sobrepeso, obesidad y por supuesto la presencia de enfermedades que afectan a la coagulación, como las trombofilias.

Para evitar esta enfermedad es importante:

-Mantener una hidratación adecuada (tomar un vaso de agua cada 6horas)

-Evitar bebidas con cafeína o con alcohol

-Los asientos ubicados junto a las ventanillas duplican el riesgo de desarrollar un evento trombótico, esto debido a que en esa zona del avión se siente más el aire frío, lo que provoca la deshidratación.

-No dormir por periodos mayores a seis horas.

** Con información de la Clínica de Atención Preventiva del Viajero de la UNAM.

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5 consejos para ser una experta en el aeropuerto

Si eres de las viajeras que cada vez que tomará un vuelo se preocupa y quiere que todo salga a la perfección, entonces, te damos una serie de recomendaciones que seguramente ayudarán a que llegues hasta el asiento del avión mucho más relajada.

  1. Quizá compraste los boletos como mucha anticipación, o alguien más lo hizo por ti, así que procura tener muy claro con qué aerolínea viajas, corrobora con anticipación tu horario de salida y la terminal aérea desde la que sale tu vuelo.
  2. Si vas a documentar equipaje o necesitas que te expidan tu boleto en el mostrador de la aerolínea tienes que estar dos horas antes de la salida de tu vuelo para viajes nacionales y tres horas antes para viajes internacionales.

  3. Asegúrate de llevar a la mano el pasaporte o identificación. Destina un compartimento especial en tu bolso, mochila o portafolios para llevar estos documentos.

  4. Para pasar más rápido los filtros de seguridad evita llevar botas, zapatos complicados de quitar y poner, chamarras gruesas, gorras o sombrero, cinturón, llaves, monedas y teléfono en los bolsillos. Recuerda que en vuelos desde y hacia Estados Unidos te pueden pedir que prendas tu computadora, por lo que es importante que la lleves con batería.

  5. Una vez que has pasado los filtros y ha llegado el momento de esperar para abordar, no pierdas la noción del tiempo. Si planeas dormir un poco, coloca una alarma para que no se te pase la hora de embarque. Asimismo, revisa las pantallas de información con frecuencia para verificar cualquier cambio en el estatus de tu vuelo.

    Foto: Freepik
  6. Toma en cuenta que algunas aerolíneas y aeropuertos tienen aplicaciones para el celular a las cuales llegan notificaciones de modificaciones de horario o puertas de embarque, tómalo en cuenta.

  7. Revisa con tiempo si tu equipaje documentado está incluido en la tarifa que adquiriste o si debes pagar algo extra.

  8. En caso de ser necesario, revisa que cuentes con la visa vigente para el país al que te diriges.
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Viaja segura y sin preocupaciones

Viajar sola es una de las experiencias más gratificantes y liberadoras. Significa pasar unos días dedicados completamente a consentirte, ir a donde quieras, comer lo que se te antoje, apreciar el paisaje en el lugar que más te enamore. Todo esto, sin tener que preocuparte por lo que tu acompañante quiera hacer.

Sin duda viajar sola es más que necesario de vez en cuando. Sin embargo, hay algunas mujeres a las que aún les da miedo lanzarse a esta aventura por cuestiones de seguridad, temen que algo pueda ocurrirles. Sin embargo, si se toman las medidas adecuadas, como las siguientes que recomiendan los expertos de Aeroméxico, entonces la travesía se convierte en una muy grata experiencia.

Especialmente para este último punto, hay que considerar el ranking Wander Women Index, realizado por la agencia de viajes británica Ampersand, que enlista los países más seguros para las viajeras solitarias considerando factores como seguridad, derechos de las mujeres, cultura, belleza y riqueza natural de cada destino.

Los cuatro países que ofrecen más garantías son Japón, Francia, España y Estados Unidos. Publicado en septiembre de 2018, este ranking enlista a 70 países de los cuales también destacan Canadá, China y Corea del Sur. En cuanto a los países de Sudamérica, los destinos que se incluyen son Colombia, Argentina, Perú, Chile y Ecuador, entre otros.

Por fortuna, México cuenta con una amplia conectividad hacia estos y más lugares. Por ejemplo, Aeroméxico vuela hacia 18 destinos en Estados Unidos, cuatro en Canadá y además es la única aerolínea nacional que te lleva a Europa y Asia, con vuelos hacia Madrid, Barcelona, París, Ámsterdam, Londres, Tokio, Shanghái y Seúl. Además, también es la que ofrece más opciones hacia nueve destinos de Sudamérica, por lo que si te decides por alguno de estos destinos, reservar tu viaje no será problema.

Tienes muchas posibilidades por descubrir, así que sigue estas recomendaciones, elige un destino seguro y sal a descubrir lo que el mundo tiene para ti.

Aquí algunos puntos que es realmente importante tomar en cuenta:

1. Mantén informada a tu familia y/o amigos sobre tus plantes e itinerario; repórtate tan seguido como puedas.

2. Al contratar un servicio, revisa bien los comentarios de otros clientes y asegúrate de que las compañías sean confiables.

3. No descuides tus pertenencias ni las confíes a extraños.

4. Cuida al máximo tus objetos de valor como documentos de identidad (especialmente pasaporte), dinero, tarjetas de crédito, siempre guárdalos por separado.

5. Lleva contigo números telefónicos importantes como emergencias, policía, oficina consular de tu país en el destino que visitas o números de tu familia.  Tenlos la mano en caso de cualquier emergencia y no te confíes de la memoria del celular, se puede quedar sin pila o presentar alguna falla técnica.

6. Antes de elegir un destino, investiga sobre las condiciones de seguridad que te ofrece, para ello hay diferentes listados que analizan la seguridad de los países.

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Para disfrutar de Sudamérica

De acuerdo con datos de la Secretaría de Turismo de México, los principales países en Sudamérica visitados por los mexicanos son Argentina y Brasil. Los connacionales buscan como parte de su motivación al viajar adquirir nuevas experiencias, preferentemente con actividades que incluyan el contacto con la naturaleza. Por lo que en esta ocasión es importante tomar en cuenta estas cifras para poder asegurar una estancia saludable al momento de pensar en los preparativos de viaje y durante la estancia en el extranjero.

Aquí algunas recomendaciones que no debemos pasar por alto al momento de planear un viaje a Sudamérica son:

1. Incluir repelentes. Si tienes planeadas actividades al aire libre o en contacto con la naturaleza recuerda que existen repelentes biodegradables de larga duración como aquellos que contienen IR3535 que te protegen por periodos de seis horas. Para el resto de las actividades puedes optar por repelentes con KBR o Picaridina al 20 por ciento de concentración que brindan protección por hasta 12 horas.
2. Si viajas embarazada o se encuentra dentro de tus planes estarlo próximamente. Toma en cuenta que el virus de zika está presente en toda la región, excepto en Chile y Uruguay. Este padecimiento puede causar malformaciones o defectos en el desarrollo fetal. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud se recomienda que tanto tu pareja como tú adopten prácticas sexuales más seguras como uso de condón sistemático o abstenerse durante el viaje y seis meses posteriores al regreso.
3. Sexo con protección  aproximadamente el 21 por ciento  de los viajeros internacionales tiene relaciones sexuales casuales durante su viaje y la mitad es sin protección, es muy importante incluir en el botiquín de viaje condones suficientes para tu estancia en el extranjero.

Vacunas que debes realizarte si vas a viajar a Sudamérica:

1. Vacunarte contra Fiebre Amarilla. Esta enfermedad es grave y existe en 11 de los 13 países de  Sudamérica, la excepción son Chile y Uruguay. Es importante vacunarse con un mínimo de diez días previos al viaje y recibir el Certificado Internacional de Vacunación que lo pueden exigir en ocho de estos.
2. Revisar el esquema de vacunación contra sarampión. Se trata de una de las enfermedades más contagiosas de todos los tiempos, está presente en Argentina, Brasil, Chile, Colombia y Venezuela. Los mexicanos que nacieron entre 1960 y 1992 deben revisar con más cuidado sus cartillas de vacunación o antecedentes, ya que en este periodo México no contaba con campañas permanentes de vacunación, se necesitan dos dosis aplicadas a partir de los 12 meses de edad para contar con una protección adecuada.

Otras recomendaciones a tomar en cuenta:

Foto: Freepik

• Al hacer la maleta recuerda que en el hemisferio sur las estaciones del año son distintas. Mientras en México vivimos el verano, del otro lado del continente es invierno.
• Incluye dentro del botiquín de viaje medicamentos contra la diarrea, ya que la temporada con mayor número de casos es la de primavera-verano, y hasta seis de cada diez viajeros se pueden ver afectados.
• No olvides contratar un seguro de gastos médicos con cobertura en los destinos que visitarás y registrar tu itinerario en el Sistema de Registro para Mexicanos en el Exterior de la Secretaría de Relaciones Exteriores.

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